52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎，成为极高龄孕妇。孕35周时突发“胎膜早破”。在杭州市临平区妇幼保健院多学科团队的护航下，完成“生命闯关”，一对珍贵的龙凤胎平安降生，刷新了医院产妇分娩年龄最大纪录。
今年2月，林女士通过试管婴儿技术怀上双胎，预产期本是11月初，却在10月2日凌晨突然破水，一家人急忙赶到临平区妇幼保健院急诊妇产科。接诊医生迅速评估后，发现林女士既往还有子宫肌瘤剔除术、输卵管结扎及复通术、宫腔镜检查等多次盆腹腔手术史，这些都增加了分娩风险。通过听胎心、超声检查等初步处理，紧急将林女士收入院。
产科团队高度重视，立即启动高危孕产妇救治预案。经过全面快速评估，认为孕妇若经阴道分娩，可能面临子宫收缩乏力、产程延长、胎儿窘迫乃至子宫破裂等巨大风险，因此决定进行急诊剖宫产术。为确保母婴三人万无一失，产科、新生儿科、麻醉科、输血科等诊疗团队迅速集结，在与产妇及家属充分沟通后，急诊剖宫产术快速启动。
手术过程中，由于产妇高龄、双胎及既往手术史，胎儿娩出后出现了子宫收缩疲软、出血较多的情况。产科团队凭借丰富的临床经验，果断施行宫腔纱条填塞术，有效控制住出血，保住了产妇的子宫。这对35周早产龙凤胎宝宝体重分别为1900克和1950克，随后新生儿科团队立即展开救治，转至NICU进一步治疗。
目前，林女士和龙凤胎宝宝均已康复出院。
王青兰表示，分娩时年龄≥35岁为高龄妊娠，像林女士这样的高龄双胎妊娠属于高风险妊娠，但通过科学、精心的管理，绝大多数高龄双胎孕妈都能顺利迎接宝宝的到来。
早期B超（孕6-8周）可以确定双胎的绒毛膜性，直接关系到孕期风险类型。NT检查（孕11-13周+6天）用于早期排畸。遗传咨询（孕12周后）帮助高龄孕妇评估是否需产前诊断或无创DNA筛查。系统超声排畸（孕20-24周）需要技术娴熟的医生仔细检查。妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周）对于高龄和双胎孕妇尤为重要。
孕期均衡营养以优质蛋白为主，每天保证摄入足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品；多吃红肉、动物肝脏、菠菜等补充铁元素；每天保证500ml牛奶或等量奶制品，并多晒太阳以补充钙质；叶酸至少要补充到孕12周，通常医生会建议整个孕期都要补充。双胎孕妇的总体重增长推荐值比单胎高，但关键在于平稳增重，孕中晚期每周增重约0.7公斤是合理的；双胎使子宫增大，压迫肠胃，建议少食多餐以减轻胃部不适。
避免长时间站立或行走，孕中期以后，建议每天有意识地左侧卧位休息，增加子宫和胎盘的血液供应，减轻压迫。如果医生评估早产风险高，可能会建议减少甚至停止工作，必要时需住院保胎。在身体允许、医生同意的情况下，可以进行散步、孕妇瑜伽等缓和的运动，但要避免剧烈运动、提重物、长途旅行等，注意关注身体信号，不适及时就医。
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